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在雾霾的致癌作用和对人体的危害方面,主流观点有:mdash;mdash北京大学公共卫生学院教授郭新标教授年月,国际癌症研究机构(IARC)发布的报告中,首次明确将空气污染和被确定为人类致癌物的癌症风险归入第一类mdash;mdash对人类的致癌物;。有大量证据表明,空气污染和肺癌之间存在因果关系。此外,空气污染也会增加患膀胱癌的风险。国外几乎所有相关的大规模人群研究都是在细颗粒物(PM.)水平进行的。年均在,亩之间,克/立方米在世界污染水平低的/国家或地区。然而,在这种污染水平下,仍然可以观察到与空气污染有关的肺癌风险。在人群流行病学研究中,以下两项研究提供了重要证据:。欧洲数据收集和分析从个欧洲国家的项队列研究中获得数据,涉及约,人。研究人员使用回答者的地理编码基线地址,并使用土地使用回归模型评估空气污染,包括可吸入颗粒物细颗粒粗颗粒黑碳和氮氧化物。Cox回归模型用于控制队列研究中可能的混杂因素,随机效应模型用于荟萃分析。其中,个队列成员有,,个年度数据。在平均.年的随访期间,名患者被诊断患有肺癌。研究分析表明,肺癌的风险与PM和PM.有关。这两种污染物的增加也与肺腺癌的发生有关。风险分别为.(.破折号,.)和.(.破折号;;.)。这项研究的结果没有显示肺癌与其他因素的相关性,如氮氧化物街道附近的交通流量等。这一系列研究的大量数据为大气颗粒物污染的致癌作用提供了直接的人口学证据。从 年开始,美国癌症学会开始在个大城市对多位超过万岁的成年人进行随访,并使用标准的Cox生存模型对随访数据和污染数据进行分析。同时,控制空调社会经济地位种族和职业等混合因素。大量数据分析结果表明,可吸入颗粒物和可吸入颗粒物与肺癌的发病率和死亡率有关。研究人员利用具有随机效应的Cox回归模型,分析了不同类型人群和城市的暴露时间窗与大城市结果的差异,也做了进一步的分析。研究发现,纽约和洛杉矶是不同的。研究人员认为,数据分析和结果分析的地理因素和性质不同,但城市不同。证实可进入肺部的颗粒物与死亡率有关。许多研究评估了室外空气中污染物的质量浓度,特别是颗粒物,并校正了吸烟等混杂因素。在ACS队列研究中,美国科学家Pope对名受试者进行了长达年的随访,他们中没有一人吸烟2013年联想笔记本(12英寸平板电脑长和宽)。研究人员分析了可进入肺部的颗粒物的浓度数据和人群中肺癌的死亡率数据,并使用Cox比例风险回归模型进行多变量分析。结果显示,在严格的不吸烟者中,室外空气污染的风险也在增加:可进入肺部的颗粒物浓度每立方米增加mu,肺癌死亡率每立方米增加%-%。这是一项基于ACS的大规模队列研究。许多科学家可以综合分析各种污染物的不同类别和毒性组中的污染物。除了与空气污染和疾病相关的宏观结果,他们还收到了污染物的毒性数据评估,初步确定了空气污染物的主要毒性成分及其功效。为流行病学证据机制研究提供支持。由于缺乏大规模的流行病学调查,很难评估和估计空气污染的致癌风险。与国外相比,我国大气污染治理任务十分艰巨。相关阅读:柴静;;的自充电雾调查视频如何刷朋友圈雾霾毒害我们的身体。
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